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                國藥集團 中國國際醫藥衛生有限公司

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                戰“疫”捷報背后,藏著一個硬核“智囊團”……

                全院中西醫結合治療確診患者比例達100%
                全市首家利用ECMO救治重癥患者
                全市首家運用高壓氧治療新冠肺炎患者
                全市首家利用康復者血漿為重癥患者開展治療
                ……
                在國藥東風總醫院抗疫戰場上,總是高招迭出,在這些戰果的背后,是因為除了有一線的精銳部隊之外,還有一個豪華智囊團。在疫情防治工作中,收集、應用到最前沿、最新的治療方法和研究成果顯得尤為重要。
                醫院建立了“抗疫后援團”微信群,由院長魏澗、黨委書記李斌牽頭,把全院 65個各個方面的專家吸納其中,這些專家都是各個科室的博士、教授、主任。他們時刻關注最新新冠信息,及時收集國內外最新治療方法,不斷為戰“疫”一線提供新的治療方案。
                截至25日上午,全院收治新冠肺炎患者122人,治愈出院61人。每一種治療方案的提出,都是治療手段的不斷創新,也是集體智慧的具體體現;每一個新冠患者的治愈,都是對新治療方法的完美印證,也是對新治療思路的不斷修訂。

                “發揮中醫藥作用是診療關鍵”
                “我們要時刻關注國內外最新信息,及時掌握最新的診療手段。在這個群里,大家要暢所欲言,可行的治療手段,有效的治療方案,我們都可以大膽嘗試?!痹洪L魏澗反復說,國家先后頒布的《新冠病毒感染的肺炎診療方案(試行)》只是底版,醫院必須要有自己的思考和創新。
                縱觀中國發展史,自古中醫一直是中國人戰勝疫情的中堅力量。新冠疫情爆發以來,國家先后頒布了6版《新冠病毒感染的肺炎診療方案》,對中醫藥在疫情防治方面的作用越發重視。
                在微信群里,各科室專家討論最多的就是中藥在疫情防治中的重要作用,經常凌晨兩三點鐘還在熱烈探討。醫院還建立了中西醫聯合會診制度,根據“三因制宜”原則,以及其他省市衛健委、中醫藥管理局發布的中醫藥干預方案,討論開展切合醫院實際情況的中醫單純治療、單純預防和防治性方案。
                感染科團隊和中醫科團隊制定了4個方劑,1號方主要用于高危人群的預防,2號方用于不明原因發熱初期、咽痛,3號方用于確診新冠肺炎輕型和普通型患者,4號方用于康復出院的恢復期患者。4個方子在增強免疫力,扶助正氣,改善患者癥狀,促進損傷臟器組織的徹底修復發揮了重要作用。
                同時,中醫科還創造性地聯合藥學部,調配出了中藥香囊,它成本低廉、制作簡單、應用方便,其功效均與新冠肺炎“濕毒疫”的核心病機“濕、熱、毒、瘀、虛”相契合,可用于新冠肺炎的預防。中草藥良好的臨床治療效果,得到了臨床醫生的認可和患者的一致贊譽,中醫科和藥學部又將中草藥治未病的優勢發揮出來。2月18日中午,醫院開始為全市300名復工員工體檢,藥學部緊急熬制1500預防新冠病毒的中藥湯劑,當天將熬制好的預防中藥送到了體檢員工的手中。醫院還為500余名高危崗位醫護技以及后勤人員提供中藥預防方劑。
                “中醫西醫各有所長,各有側重,優勢互補,協同取效?!敝嗅t科副主任蔡少峰說,醫院在全市首先使用中藥治療新冠肺炎患者,中西醫結合治療確診患者的比例達到100%,4個方劑在治療不同階段的患者中發揮了顯著作用,進一步提高了臨床治愈率,降低了危重癥轉移率,促進患者恢復期康復。


                “危重患者要第一時間用上ECMO”
                2月1日,一位72歲的老人因發熱伴呼吸困難入院,當時血氧飽和度只有46%,情況非常危急。國藥東風總醫院組織專家全院會診,給予面罩吸氧、無創通氣、氣管插管有創機械通氣……老人的狀況始終無法改善?!拔覀兪欠窨紤]第一時間給危重患者上ECMO?”2月2日晚上11點,在“疫情防控后援團”微信群里,來自全院的專家又開始了熱烈的討論?!癊CMO是挽救重癥患者的利器,目前危重患者較多,建議我們再采購一臺?!敝匕Y醫學科主任向小衛作為新冠肺炎危重患者的“守護神”,此刻正在為缺少“武器”而發愁?!拔彝ㄟ^國藥集團聯系一下,看能不能迅速采購一臺?!痹洪L魏澗第一時間在群里回復。
                在國藥集團的大力支持下,醫院聯系到一個廠家購置了一臺與武漢火神山醫院同款的ECMO設備,2月11日,這臺設備順利運到十堰,當天安裝完畢被搬進病房,不日就用在了從房縣轉來的危重癥患者身上。上機后,老人的病情趨于平穩,氧合改善,生命體征穩定,肝腎功能正常。這是全市醫療機構中第一次把ECMO投入新冠患者救治。
                2月6日,接到市防控指揮部指令,將醫院確定為“全市危重癥定點救治醫院”,醫院當即成立重癥監護二病區,來自各縣市區近20名危重患者先后轉入,2臺ECMO為危重癥患者提供了強有力的生命支持。


                “我們要創造性地運用高壓氧”
                “可否將高壓氧用于臨床治愈患者后期康復治療,條件成熟后用于輕癥或普通型患者?”2月13日,“疫情防控后援團”微信群又像往常一樣,大家開始頭腦風暴,高壓氧科主任賀聰提出的把高壓氧用于新冠肺炎患者治療的意見,吸引了大家的廣泛關注?!斑@個治療方法全國都沒有嘗試吧?”院長魏澗問道。賀聰說,只有武漢一個醫院在嘗試,全國其他的醫院還沒有先例。高壓氧應該有療效,新冠肺炎患者肺部損傷重、換氣差,氧合嚴重不足,增加吸氧壓力能改善組織氧合……“沒有辦法才辦法最多,所以我們要主動探索,不要被動的等待,支持你們開展高壓氧治療!”后援團的意見,得到了黨委書記李斌的肯定?!拔覀兛梢詥为氶_艙,做好消毒及醫務人員防護,24小時不停艙!”賀聰當即表態。經過醫院疫情防控指揮辦公室和醫學倫理委員會討論后,認為高壓氧治療新冠肺炎患者的方法,具有創新性、科學性、可行性,于是當即成立專門小組,對新冠肺炎患者高壓氧治療全程協調,保證各項流程順暢及患者安全,優化高壓氧科功能分區、完善院感防控制度,高壓氧治療新冠肺炎患者的條件逐漸成熟,2月17日正式開艙。
                2月19日,隔離病房里有一位不到2個月大的新冠肺炎高度疑似患兒,具有肺部感染、腹瀉、輕度脫水等情況。治療期間,患兒氧分壓沒有明顯提高。經過會診,患兒需要進行高壓氧治療,醫院決定將嬰兒治療艙搬進隔離病房為患兒進行治療。做完第一次治療后,患兒的氧分壓明顯升高,經過3次高壓氧治療,患兒的氧分壓逐漸恢復到正常水平。隨后,經過排查,患兒屬于新冠肺炎排除病例,轉入兒科普通病房,近期將出院。
                截止2月24日,國藥東風總醫院高壓氧科已治療新冠肺炎患者136人次。經過治療,患者的咳嗽、乏力等癥狀明顯減輕,體力和精神狀況得到逐漸提升,有效阻斷新冠肺炎普通型向重型及危重型的轉變。

                “新冠特免血漿是一大治療利器”
                2月13日晚上11點27分,“疫情防控后援團”微信群里,一篇“國藥集團中國生物把治療性新冠特免血漿制品投入臨床”的微信推文,激起了后援團成員們的廣泛討論。
                “這種治療方法被寫進國家新冠肺炎診療方案(試行第六版)了,明確該法建議適用于病情進展較快、重型和危重型患者?!焙粑鼉瓤茥钪行l說。
                “我們可否聯系有關方面,爭取一些新冠特免血漿?”輸血科主任彭濤問道。
                “這個提議很好,我向國藥集團石晟怡總匯報下,得給重癥監護病房的向主任輸送點子彈,他們與新冠重癥肺炎的正面交鋒太激烈了?!痹洪L魏澗十分關注重癥監護病房的危重新冠肺炎患者的治療進展,有這樣的治療利器,想千方百計也要爭取。
                “我們重癥病房里兩個危重患者有希望了?!?7日上午,國藥東風總醫院組織重癥醫學科、感染性疾病科、輸血科等專家全院會診后,向小衛將血漿輸入到兩位危重癥新冠肺炎患者身上。
                奇跡出現了!2月19日、20日連續兩天,兩位危重患者的核酸檢測結果均為陰性!

                絕不放過每一次治療機會,勇于嘗試最新治療手段。
                國藥東風總醫院這個智囊團,大到全院疫情防治經驗總結,小到一針藥物劑量,從最新版國家新冠肺炎診療方案落地,到國內外最新治療方法的嘗試,都在為一線抗疫陣地輸送著集體智慧,指導著治療方向,推動著戰線前移,為挽救患者生命貢獻全部力量!

                (國藥東風供稿)

                轉自國藥國際新聞